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新型A型流感Q&A
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Q: 什麼是新型A型流感呢?
A:

新型A型流感(Novel Influenza A Virus Infections)為每年週期性於人類間流行的季節性流感(A/H1N1及A/H3N2)外,偶然感染人類的其他A型流感亞型。A型流感病毒可區分為18種H型與11種N型;H1~H16亞型主要流行於禽類,H17及H18流行於蝙蝠。

 

Q: 哪些新型A型流感亞型會傳染給人?
A:

目前曾造成人類嚴重疾病的亞型包括於1997年首次出現的H5N1流感,以及2013年發現的H7N9流感;根據文獻資料顯示,目前確定曾經感染人類的新型A型流感亞型尚包含H5N6、H10N8等,請參閱「新型A 型流感各亞型對人類疾病嚴重度高低列表」。

 

Q: 新型A型流感會人傳人嗎?
A:

大多數新型A型流感亞型因尚未完全適應人體,所以感染能力僅限於動物傳人。但H5N1流感及H7N9流感曾出現極少數家庭內群聚案例,因此不排除有侷限性人傳人的可能性,但目前無證據顯示有持續性人傳人的現象。

 

Q: 感染新型A型流感會造成嚴重疾病嗎?
A:

目前曾造成人類嚴重疾病的新型A型流感亞型包括H5N1流感及H7N9流感,其致死率分別約為60%及30%。重症病例的臨床表現多為早期出現發燒、咳嗽及呼吸短促等急性呼吸道感染症狀,而後快速進展為嚴重肺炎,可能併發急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭而死亡。有些亞型感染人類後僅引發輕微症狀或無症狀,例如H7N2、H7N3、H9N2、H10N7流感等,輕症病例的臨床表現則包括結膜炎以及類流感症狀等。

 

Q: 如何避免感染新型A型流感?
A:

接觸染病動物(例如家禽及豬),或其分泌物、排泄物及其所在環境,會提高感染新型A型流感的風險;民眾可透過以下措施預防感染新型A型流感:

1. 保持室內空氣流通。

2. 用肥皂勤洗手,不亂摸口、鼻及眼睛。

3. 不要購買或飼養來源不明或走私的禽鳥。

4. 非必要或無防護下,避免到生禽宰殺處所、養禽場及活禽市場等。

5. 避免接觸禽鳥及其分泌物,若不慎接觸,應以肥皂澈底清潔雙手。

6. 不要購買來源不明的禽鳥肉品及蛋品等。

7. 禽肉及蛋類澈底煮熟才可食用。料理生鮮禽畜肉品及蛋類後立即洗手,刀具、砧板也要澈底清洗後才能再度使用。

8. 平時應養成良好個人衛生習慣、注意飲食均衡、適當運動及休息,維護身體健康。

9. 禽畜業工作者於作業過程時,應穿戴個人防護設施,工作後,應做好清消工作。

10. 一旦出現發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉酸痛、頭痛或極度倦怠感等類流感症狀,應戴上口罩儘速就醫,並主動告知醫師禽畜等接觸史、工作內容及旅遊史等,以利醫師診療。如醫師經臨床判斷符合病例通報定義,應依規定向衛生單位通報。

 

Q: 前往新型A型流感流行地區旅遊或洽公,該注意什麼?
A:

除了遵守前述預防措施外,出發前應先掌握流行地區疫情訊息,並可先至「旅遊醫學門診」諮詢專業醫師意見。

 

Q: 目前有人用新型A型流感疫苗嗎?
A:

目前針對H5N1流感已有疫苗可供預防,其他新型A型流感亞型之疫苗則尚待研發中。

 

Q: 目前有治療人類感染新型A型流感的藥物嗎?
A:

根據WHO及美國CDC資料顯示,目前新型A型流感中H3N2v、H5N1及H7N9流感病毒,對於神經胺酸酶抑制劑(包括oseltamivir、zanamivir及peramivir)仍具感受性。我國亦儲備有2種以上的流感抗病毒藥劑,相關資訊請參考「流感抗病毒藥劑」專頁。

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