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苗栗縣鑑定安置檢核表
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苗栗縣國民中小學高關懷學生鑑定及安置輔導檢核表

 

◎安置機構與安置原因代號(本表係提供各校安置檢核參考,提報安置時,毋須傳真教育處)

一、返回學校。(一般適應困難學生)


1-01學習困難

1-02生活作息不正常

1-03觸犯刑罰法律


1-04曾有自殘紀錄

1-05情緒不穩、易衝動


1-06親屬失和

1-07與同儕關係不佳

1-08課業、考試壓力過重


1-09受同學欺壓不敢上學

1-10觸犯校規

1-11學業成績不良


1-12受已輟學同學影響

1-13受手足不良習性影響

1-14加入幫派或青少年組織


      1-15其他

 

二、安置高關懷中途班。(家庭變故、嚴重適應困難、行為偏差、需特別保護之學生)


2-01對學校生活不感興趣

2-04懷孕、生子或結婚

2-02師生關係不佳     □2-05拒絕學習              

2-03流連、沈迷網咖或其他娛樂場所


2-06()或監護人重殘或疾病

2-07()或監護人離婚或分居   


2-08()或監護人不關心或放任


2-09經常輟學或連續中輟達十天以上(包含十天)

2-10家庭功能失調、缺乏約束力,有產生嚴重偏差行為之虞

 

三、轉介衛生局。(社區心理衛生中心、醫療照顧等


3-01重大疾病或傷殘

3-02精神或心理疾病


3-03有酗酒或藥物濫用情形

 

四、轉介社會局(關懷中心、寄養家庭、少年安置輔導機構等


4-01遭受性侵害

4-02從事性交易

4-03負擔家計、照顧家庭


4-04()或監護人虐待或傷害 


4-05受父()或監護人職業或不良生活習性影響      

4-06其他

五、安置苗栗國中慈輝班。(家庭變故、嚴重適應困難、中輟學生)

5-01父母雙亡        5-02父亡依母     5-03母亡依父  

5-04母亡依親??    5-05父亡依親??  5-06離異依父  

5-07離異依母      5-08離異依親??  5-09 分居依母  

5-10分居依父        5-11分居依親??  5-12父母殘障  

5-13父殘障依母      5-14母殘障依父   5-15父母入獄 

5-16父入獄依母     5-17母入獄依父   5-18其他????

 

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